食糖是關系到國計民生的重要產品，既是人民生活的直接消費品，又是食品工業的重要原料，廣泛應用于醫藥衛生、勞動力保護、國防軍需、體育運動等許多領域之中，對其功過利弊，評說不一。現從醫學營養學角度談談有關食糖的營養與健康問題。糖類（即碳水化合物）是一龐大家族，它們以不同形態存在于人體和食物之中，與生命活動關系密切，食糖僅是其中的一個分支。糖類既是人體最經濟、最安全的主要能源物質，又是構成細胞、組織及許多重要物質所不可缺少的成分，且在體內具有傳遞信息的功能。在供能方面，糖類首當其沖，糖經人體的消化吸收轉變為葡萄糖進入血液（即血糖）直接被利用，暫時以糖原方式加以貯存；其余部分轉化為脂肪。血糖與貯存于肝臟、肌肉中的糖原，在體內構成一套動態平衡的供能體系，在有氧或缺氧的條件下以氧化分解或無氧酵解方式提供能量。體內糖原貯備充分，血糖穩定，是許多重要器官和系統正常活動的必要條件。大腦功能復雜、活動頻繁，是耗氧用糖“大戶”。而中樞神經系統糖量貯血微乎其微，主要由通過血腦屏障的葡萄糖供給能量。腦組織對缺氧缺糖極為敏感。由于饑餓，或其他原因使血糖下降，輕者感到頭昏、乏力、心悸、手抖、出冷汗，重者可發生虛脫，此時如飲一杯糖水或吃些糖塊，癥狀即可緩解。此法簡便、快速、效果顯著。從而避免長時間低血糖休克造成大腦不可逆性損害。心肌內糖原和血糖是心臟收縮的重要能源。心肌糖原含量降低或供應不足，可引導起心絞痛等癥狀。激烈或耐久性運動，體力消耗很大，肌肉處于相對缺氧狀態。此時肌糖原酵解，為肌肉活動提供直接能源。采用“糖原負荷”方法增加肌糖原超量貯備有助于提高耐力運動的競賽能力。肝糖原貯量充足，可以保護肝臟，加強其功能，有利于肝細胞的再生與解毒。此外，糖類可以減少蛋白質用于供能方面的消耗，并能促使脂肪充分氧化，防止其分解不完全而產生的強酸性物質過量積聚發生酮癥酸中毒。從生理需要出發適量補充食糖對健康是有益的。幾十年來食糖與某些疾病的關系成為眾所關注的問題。一些醫學家認為多吃糖在體內可轉化為脂肪，成為肥胖、高血脂癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等的危險因素。但上述疾病的病因復雜，涉及遺傳傾向、生化紊亂、飲食結構、生活方式、精神因素等等，其確切病因至今尚未完全闡明。經過多方面試驗，長時間研究，一直未能肯定食糖與上述疾病之間的必然因果關系。人體所需營養素約四、五千種，多種多樣的營養素各有其本身獨特的生理功能。它們在體內的代謝過程中密切聯系，相互制約，共同參加，推動和調節生命活動。因此，任何一種食物或必需營養素攝入過量都會造成營養失調，引起不良后果，食糖當然也不例外。西方國家采用高熱量、高動物脂肪和高蛋白質的“三高型”膳食結構，長期熱能入超及營養素之間的平衡失調是產生“文明病”的飲食因素，并非僅由于過量食糖所致。1986和1989年美國食品與藥物管理局（FDA）和美國國家研究委員會（NRC）先后在報告中闡明：蔗糖不是糖尿病或心臟病的一種獨立的危險因素。一些極端的觀點已被否定。我們的飲食習慣和膳食結構與西方國家的不同。所需能量主要取自谷類，吃糖很有限（還不到世界平均水平的三分之一），不能與外國人相提并論。所以在我國人均食糖消費很低情況下，不可不顧國情盲目忌糖。
食糖與人體健康關系密切，用之得當，可以保健療疾，食之過量則可能危害健康。關鍵在適時、適量。食糖用量可因人而異，因地制宜。臨床疾病要遵醫囑，如高血脂癥、脂肪肝、肥胖等癥應忌甜食，少吃或不吃糖。糖尿病人除發生低血糖外，禁用食糖，而許多消耗性疾病如結核病、慢性腹瀉、甲狀腺機能亢進、消瘦等需要增加熱能攝入，改善營養狀況，就需要增加食糖用量，以彌補病人進食量少，熱量不足。健康成人一日食糖所提供能量以不超過總能量的10%為宜。對于居住高原（或工作環境缺氧），神經高度緊張，以及腦力工作者等，食糖用量可略為放寬，也不宜超過太多。老年人和少年兒童宜少吃糖，注意吃糖方式、數量和頻率，并采取必要的防齲措施。總之，對于食糖要取其利、避其害，正確引導消費，使食糖走進千家萬戶，更好地為人類造福！（關桂梧，空軍航空醫學研究所教授）
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食糖與健康
